Унифицированная форма № КМ-2
Утверждена постановлением Госкомстата
России от 25.12.98 № 132

ЗАО "Аматус"
Форма по ОКУД
по ОКПО
ИНН

организация, номер телефона

г.Москва, Лермонтовский пр-т, д.10, к.1
структурное подразделение

Контрольно-кассовая СП402ФР-К
машина
модель (класс, тип, марка)
Прикладная программа

Вид деятельности по ОКДП
номер производителя
регистрационный

наименование

Код
0330102
7743775032

006456
11494

Вид операции
Номер документаДата составления
12.08.2014

АКТ
О СНЯТИИ ПОКАЗАНИЙ КОНТРОЛЬНЫХ И СУММИРУЮЩИХ ДЕНЕЖНЫХ СЧЕТЧИКОВ
ПРИ СДАЧЕ (ОТПРАВКЕ) КОНТРОЛЬНО-КАССОВОЙ МАШИНЫ
В РЕМОНТ И ПРИ ВОЗВРАЩЕНИИ ЕЁ В ОРГАНИЗАЦИЮ
Настоящий акт составлен комиссией, котороая установила:
Характер неисправности при отправке в ремонт и заключение специалиста центра технического
обслуживания о состоянии блока фискальной памяти: технически исправна
Замена ЭКЛЗ в связи с заполнением архива. Для восстановления работоспособности
произведена замена ЭКЛЗ. Заменена ЭКЛЗ рег. №1441046674,
установлена ЭКЛЗ рег. №
Данные технологической памяти и ФП сохранены без изменений.
Показания

Перед отправкой машины в ремонт

а) контрольных счетчиков (отчета
фискальной памяти)
регистрирующих количество
переводов показаний суммирующих
810
денежных счетчиков на нули:
1.
2.
3.
б) главного
99870904,67 руб.
суммирующего
цифрами
денежного счетчика
(сумма выручки по
девяносто девять миллионов восемьсот
отчету за предыдущий
семьдесят тысяч девятьсот четыре руб.
день и контрольной ленты прописью
67 коп.
в конце рабочего дня)
www
www
в) секционных суммирующих
денежных счетчиков:
1._____________________________ ______________руб. ______коп.
2._____________________________ ______________руб. ______коп.
3._____________________________ ______________руб. ______коп.

При возврате машины после
ремонта в организацию

руб.

______________руб. ______коп.
______________руб. ______коп.
______________руб. ______коп.

При сдаче в ремонт:
Члены комиссии:
Руководитель:
должность

подпись

расшифровка подписи

подпись

расшифровка подписи

подпись

расшифровка подписи

Старший кассир:

Кассир:

Специалист центра технического
обслуживания:

подпись

расшифровка подписи

подпись

расшифровка подписи

Представитель контролирующей организации
(налоговый инспектор):
место работы, должность

При возвращении (приёме) из ремонта:
Руководитель:
должность

подпись

расшифровка подписи

подпись

расшифровка подписи

подпись

расшифровка подписи

подпись

расшифровка подписи

подпись

расшифровка подписи

Старший кассир:

Кассир:

Специалист центра технического
обслуживания:
Представитель контролирующей организации
(налоговый инспектор):
место работы, должность