Генеральному директору ООО «Омега»
от (ФИО полностью)
паспорт серия
выдан

номер

Адрес:
Телефон:

ЗАЯВЛЕНИЕ
На возврат товара надлежащего качества
«

»

20___г. в интернет-магазине ООО «Омега» из каталога на сайте мной был

приобретен товар по заказу №

.

Прошу принять к возврату товар(ы) надлежащего качества из заказа
Наименование товара, артикул

Стоимость

Причина возврата

На основании вышеизложенного и в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992г. №
2300-1 прошу:
расторгнуть со мной договор купли-продажи и вернуть мне сумму в размере

сумма цифрами и прописью

Безналичными денежными средствами на следующие реквизиты:
ФИО получателя (полностью)
БИК
Наименование банка
Корреспондентский счет
Расчетный счет
Лицевой счет
Кассовый/товарный чек от «

»

20___ г. №

прилагаю.

Я уведомлен о том, что в случае возврата товара надлежащего качества стоимость доставки и пересылки товара мне не будет
возмещена.
Товар возвращается в оригинальной упаковке и полной комплектации, не имеет следов эксплуатации, сохранены товарный
вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки.

Покупатель:

/

«

»

20

г.